瑜伽为什么不能治静脉曲张?

  作者:吕健

  瑜伽是一种关节超生理范围的过度活动。作者半路的文章《八十岁的老骗子―中国第一瑜伽老人沈维德》显示,沈老先生患有较严重的下肢静脉曲张(累及踝关节以下)。明星麦当娜上肢静脉曲张,其私人健身教练称麦当娜静脉血管凸出是由于练习瑜伽造成的。难道两位瑜伽者都伴有静脉曲张是个巧合?最近查阅的资料正好涉及这一内容。

  有一种结缔组织疾病叫埃勒斯-当洛二氏综合症(英语:Ehlers-Danlos Syndrome,缩写为 EDS),又称皮肤弹力过度松驰症、松皮症、先天性结缔组织异常综合症,是一种遗传疾病,因胶原蛋白(第一型或第三型)生成的缺陷,造成结缔组织异常。特征是病人部份肌肉与关节组织,逐渐变得异常柔软、有弹性,之后渐渐松弛。该病首先由丹麦医师爱德华・埃勒斯(Edvard Ehlers)和法国医师昂利-亚历山大・当洛(Henri-Alexandre Danlos)二十世纪初确认(1)。该病分为许多型,有两型值得注意:良性过度活动型(表现于髌、肩、髋、锁等关节异常)和血管型(透见皮下的网状静脉和形成血管瘤)。依据Villefranche 标准,某些关节过度活动型为无症状“携带者”,而且关节过度活动为最常见的遗传性结缔组织病(2)。因此,瑜伽的关节过度活动和静脉曲张可能与关节囊和血管壁结缔组织胶原的变化有关。

  当我看到关节过度活动综合征者以女性为多时联想到为什么柔技演员多为女性。因此某种意义上说,瑜伽的柔技可能不是“练”出来的,而是关节囊先天性松驰。如果发生关节脱位,就应引起注意了。静脉曲张除血管壁薄弱外,上下肢的扭曲动作也可阻断静脉回流,使静脉压增高而曲张。说实话我从医几十年,下肢静脉曲张见过的太多太多,但像明星麦当娜这样的上肢静脉曲张是第一次听说和见到。也许有些患者为隐匿型,瑜伽正好给他们显现的机会。如果认为瑜伽可治百病,还不如先排除有没有结缔组织代谢障碍,关节囊和血管壁胶原改变的疾病。

  1, 维基百科
  (http://zh.wikipedia.org/wiki/%E5%9F%83%E5%8B%92%E6%96%AF-%E7%95%B6%E6%B4%9B%E4%BA%8C%E6%B0%8F%E7%97%87%E5%80%99%E7%BE%A4

  2,Castori M. Ehlers-danlos syndrome, hypermobility type: an underdiagnosed hereditary connective tissue disorder with mucocutaneous, articular, and systemic manifestations[J]. ISRN Dermatol, 2012, 2012: 751768.

(XYS20140412)

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